상처 치유 과정
지혈-> 세척(노폐물 제거)/소독(염증)-> 상처치료(세포재생, 항생제 사용해 감염 방지)-> 습윤 드레싱, 흉터 치료
습윤 드레싱(창상피복재)
- 상처에 붙여 습윤 환경을 조성하여 피부가 자가 재생될 수 있도록 한다.
- 흉터의 생성을 최소화
- 방수, 외부 감염 방지 등 보호기능을 한다.
- 상처가 너무 심하거나 감염 우려가 있는 곳에 붙이면 안쪽에서 세균이 증식해 염증이 심해질 수 있어 그럴 경우 항생제 연고를 먼저 사용한다.
- 대부분 하이드로 콜로이드와 폴리우레탄 소재로 되어 있는데 삼출액(진물 같은 상처에서 나오는 액체)이 적게 발생하면 하이드로 콜로이드 소재를 사용하고 삼출액이 많이 나오는 경우 폴리우레탄 소재로 사용하는 게 좋다.
- 종류로 시트형 폼형 액체형이 있다.
습윤 드레싱 구분
액체
- 바른 후 얇은 막을 생성하여 상처치유 촉진
- 메디폼리퀴드가 있다
망
- 상처 고정 및 보호용으로 망처럼 되어 있어 붙이고 위에 습윤밴드를 붙일 경우 밴드를 제거 할 때 딱지가 같이 떨어지는 경우를 방지한다.
- mepitel, jelonet가 있다
필름
- 이물질이나 세균의 침입 방지
- 투습도를 높여 피부에 장기간 부착 가능
- gramiflex, mepitac가 있다.
하이드로 콜로이드
- 비교적 흡수도가 낮아 삼출액이 많이 나오는 상처에는 추천 하지 않는다.
- 밀착성이 좋아 딱지가 같이 떨어지는 경우가 발생할 수 있어 주의
- 화상에도 사용할 수 있지만 상처 전용 제품을 사용하는 게 더 좋음
- 이지덤씬, 메디터치H, 듀오덤엑스트라씬 등이 있다
알긴산염
- 부직포 형태도 삼출액을 흡수하여 겔 형태로 변함
- 삼출액이 다량 발생하는 상처에 사용
- Algisite, Curasorb 등이 있다.
폴리우레탄 폼
- 높은 흡수도와 투습도로 삼출액이 적은 상처, 삼출액이 많은 상처 모두 사용 가능
- 메디폼-A, 하이맘폼 등이 있다.
- 쿠션 효과가 있어 욕창에 좋다
- 국소 제제(연고)와 함께 사용 가능
하이드로겔
- 수분을 다량 포함하고 있어 화상 상처에 사용하기에 좋다
- Burn free 가 있다.
항균제 추가된 밴드
- 포비돈 요오드 성분이 함유된 메디폼듀얼액션
- 염화벤잘코늄 성분이 함유된 하이드케어밴드S
약국에 있는 창상피복재
메디폼리퀴드
- 액체형(하이드로 콜로이드)
- 바른 후 얇은 막을 생성하여 상처치유 촉진
- 방수가 필요한 가벼운 상처, 밴드 사용이 어려운 굴곡 부위에 사용
- 필요 부위에 바른 후 잘 마르도록 건조 시킨다. 이때 에탄올 성분으로 상처 부위가 따끔할 수 있다.
- 휘발성 성분이 들어 있어 보관할 때 뚜껑을 잘 닫아 주어야 한다.
메피텔(mepitel)
- 망처럼 되어 있는 실리콘 드레싱으로 상처 부위의 보호 이식 피부 고정, 화상 등에 사용
- 2차 흡수성 드레싱이랑 같이 사용 가능
이지덤
- 하이드로겔 100% 밴드
- 건조하거나 소량의 삼출액이 있는 상처 보호 및 오염방지
- 자외선 차단 및 방수 기능이 있고 얇고 투명해 티나지 않게 붙일 수 있다.(얼굴 상처에 붙일 때 추천)
- 얇기 때문에 삼출액을 흡수 하면서 가장자리가 떨어지는 경우가 있음 상처크기보다 좀 더 크게 붙여야 좋다
- 알러지 인증 마크가 있어 알러지가 있으신 분들한테 좋음
듀오덤 엑스트라씬
- 하이드로겔 밴드
- 자외선 차단 및 방수 기능이 있고 흡수력이 좋다.
- 점착성이 좋아 굴곡이 있는 팔꿈치나 무릎 같은 곳에 사용하기 좋다.
- 불투명해 붙이면 티가 많이 나고 점참성이 좋은 만큼 습진이나 가려움증이 발생할 가능성은 좀 더 높다.
듀오덤 씨지에프
- 하이드로겔+폴리우레탄 폼+폴리우레탄 필름 3중구조
- 엑스트라씬에 비해 3배정도 두꺼워 흡수력이 뛰어나 깊은 상처에 사용가능
- 단점은 엑스트라씬이랑 같다.
메디폼A
- 폴리우레탄 폼
- 궤양, 욕창 및 외과적 상처에 사용
- 하이드로콜로이드 제품보다 흡수층이 두꺼워 진물이 많이 나는 상처에 적합하다.
- 비부착성으로 상처에 달라 붙지 않아 밀착포를 겉에 붙인다. 대신 점착력이 떨어져 굴곡이 있는 관절부위에 붙일 때는 따로 위에 반창고 등을 사용해야한다.
- 국소제제(연고 등)를 사용하고 그 위에 사용 가능하지만 과산화수소같은 산화제랑 사용할 경우 제품에 손상이 갈 수 있다.
메디폼 듀얼액션
- 포비돈 요오드 성분이 함유되어 상처면에 방출되면서 세균, 곰팡이, 바이러스 등 항균효과를 보인다.